Le risque de décès double presque avec le psoriasis sévère, étude suggère
Les adultes dont le psoriasis couvre au moins 10 pour cent de leur surface corporelle courent presque le double du risque de mort prématurée que ceux qui n'en ont pas, selon une nouvelle étude.
L'étude est censée être la première à mesurer objectivement comment la gravité du psoriasis pourrait influencer la mortalité d'un patient.
L'auteur principal, le Dr Megan H. Noe, de la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie, et ses collègues ont récemment rapporté leurs résultats dans le Journal of Investigative Dermatology.
Le psoriasis est une maladie déclenchée par une activité anormale du système immunitaire qui conduit à une production excessive de cellules de la peau. En conséquence, les cellules de la peau s'accumulent, causant des plaques de peau épaisse, sèche et squameuse.
Les coudes, les genoux, le cuir chevelu, le bas du dos, le visage, les paumes et la plante des pieds sont le plus souvent affectés par le psoriasis, mais peuvent aussi toucher d'autres parties du corps, y compris les ongles.
Selon l'American Academy of Dermatology, le psoriasis touche environ 7,5 millions de personnes aux États-Unis. Environ 20 pour cent de ces personnes ont un psoriasis modéré à sévère, où la condition couvre au moins 5 pour cent de leur corps.
Des études ont indiqué que les personnes atteintes de psoriasis sont plus à risque de développer une foule d'autres conditions, ou comorbidités, y compris le cancer, la dépression, les maladies cardiovasculaires, le diabète et les maladies du foie.
Pour cette dernière étude, le Dr Noe et ses collègues ont cherché à déterminer comment la gravité du psoriasis influence le risque de mortalité.
En utilisant BSA pour mesurer la gravité du psoriasis
Les chercheurs sont arrivés à leurs conclusions en analysant des informations provenant d'une base de données au Royaume-Uni, identifiant 8 760 personnes atteintes de psoriasis et 87 600 personnes sans la maladie.
En mettant cette étude à part des recherches précédentes, l'équipe a envoyé des sondages au médecin de chaque patient afin de déterminer la surface corporelle (BSA) affectée par le psoriasis. Les sujets ont été divisés en groupes de gravité du psoriasis sur la base de cette information.
Risque de décès 1,79 fois plus élevé
L'étude a révélé qu'il y avait 3,24 décès pour 1 000 années-personnes chez les participants sans psoriasis, comparativement à 6,39 décès pour 1 000 années-personnes chez les sujets atteints de psoriasis sévère - défini comme psoriasis qui couvre plus de 10% des BSA d'un patient.
Après avoir ajusté les facteurs de confusion possibles - comme l'obésité, le tabagisme et la présence d'autres troubles médicaux graves - l'équipe a constaté que le risque de décès chez les patients atteints de psoriasis sévère était presque deux fois plus élevé que celui des patients non atteints.
Les chercheurs notent que d'autres études sont nécessaires pour déterminer les causes précises de décès chez les patients atteints de psoriasis sévère.
En attendant, leur étude actuelle met en évidence une mesure importante de la sévérité du psoriasis qui pourrait aider à prédire les risques potentiels pour la santé des patients.
"En utilisant BSA, que nous pouvons évaluer lors de la visite clinique d'un patient, nous pouvons mieux comprendre quels patients sont les plus à risque de futurs problèmes médicaux et ont besoin de soins préventifs."
