Être en surpoids avec un risque cardiaque en milieu de vie suivi par la perte de poids liée à plus de maladie et plus de risque de mort plus tard
Les chercheurs en Finlande qui ont suivi la santé de plus de 1 000 hommes de l'âge moyen à la vieillesse ont constaté que le surpoids et le risque élevé de maladie cardiovasculaire à l'âge moyen suivaient une perte de poids à mesure qu'ils vieillissaient les plus susceptibles de subir une maladie et la mort plus tard dans la vie.
L'étude a été le travail de l'auteur principal Timo Strandberg, professeur à l'Institut des sciences de la santé / gériatrie de l'Université d'Oulu, en Finlande, et ses collègues, et a été publié plus tôt ce mois-ci dans European Heart Journal.
Strandberg et ses collègues ont entrepris d'examiner dans quelle mesure le risque de maladie cardiovasculaire contribue au «paradoxe de l'obésité».
Le paradoxe de l'obésité est que malgré de nombreuses recherches montrant que, dans l'ensemble, l'obésité est mauvaise pour la santé, il existe des preuves que, dans certains cas, il peut effectivement protéger les personnes contre la mort prématurée.
Par exemple, un examen récent de la littérature sur le paradoxe de l'obésité (publié dans le numéro de mai du Journal of the American College of Cardiology) suggère que les patients souffrant de surpoids et de maladies coronariennes obèses ont un risque de mort inférieur à celui des malades sous-pondérés ou de poids normal, et comparé aux patients de poids normal qui ont récemment subi des procédures de revascularisation.
Pour cette étude, Strandberg et ses collègues ont examiné les données sur le risque de maladies cardio-vasculaires (CVD) et l'indice de masse corporelle (IMC) sur 1 114 hommes qui étaient en bonne santé à l'âge moyen (1974). Les données couvertes signifient des âges de 25, de 47 à 73 (en 2000).
Les résultats ont montré que:
188 des hommes sont morts entre 2000 et 2006.
494 (44,3 pour cent) des hommes étaient constamment en surpoids de 1974 à 2000.
345 (31%) étaient constamment de poids normal de 1974 à 2000.
136 (12,2 pour cent) passaient de la normale à l'embonpoint et 139 (12,5 pour cent) passaient de la surpoids à la normale entre 1974 et 2000.
Les hommes qui passaient de l'excès de poids à la normale avaient le risque de maladie cardiovasculaire le plus élevé à la mi-vie, et à la fin de la vie un risque plus élevé de maladies et le plus grand risque de décès.
Le ratio de risque ajusté pour la mortalité était de 2,0, par rapport au groupe de poids normal en tant que norme (intervalle de confiance de 95% variait de 1,3 à 3,0), ce qui n'a pas changé de façon significative lors de l'ajustement pour les maladies répandues en 2000.
Le poids excessif a été défini comme un IMC de plus de 25 kg / m2.
Les auteurs ont conclu que:
«Dans la vieillesse, le poids normal et les hommes en surpoids sont un mélange d'individus ayant des trajectoires de poids différentes pendant leur vie. Le risque de surpoids et de CV élevé en milieu de vie avec une diminution de poids subséquente prédit le pire pronostic à la fin de la vie».
Parlant dans une interview plus tôt ce mois-ci avec Helsingin Sanomat, le plus grand journal d'abonnement quotidien de Scandinavie, Strandberg a déclaré que les hommes devraient perdre du poids avant la retraite.
Réduire le poids dans la vieillesse est plus dangereux car vous pourriez perdre du muscle au lieu de la graisse, ce qui entraîne une fragilité. L'accent devrait être mis sur l'exercice accru, a déclaré Strandberg.
"Expliquer le paradoxe de l'obésité: risque cardiovasculaire, changement de poids et mortalité pendant le suivi à long terme chez les hommes".
Timo E. Strandberg, Arto Y. Strandberg, Veikko V. Salomaa, Kaisu H. Pitkälä, Reijo S. Tilvis, Jonne Sirola et Tatu A. Miettinen.
European Card Journal Advance Access publié le 9 mai 2009
DOI 10.1093 / eurheartj / ehp162.
Autres sources: theheart.org, Helsingin Sanomat.
