Les médicaments contre les allergies peuvent prévenir les caillots de sang
La thrombose veineuse profonde est un état dangereux mais évitable. Le traitement conventionnel pose un grave risque de saignement, mais une nouvelle étude offre l'espoir d'une approche thérapeutique et d'une stratégie de prévention différente.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) signalent que jusqu'à 900 000 personnes aux États-Unis vivent avec une thrombose veineuse profonde (TVP) et une embolie pulmonaire (PE). On estime également qu'entre 60 000 et 100 000 individus américains meurent de TVP / PE.
La TVP se produit lorsqu'un caillot de sang survient dans une veine profonde - généralement dans les jambes ou les cuisses. Si le caillot de sang se déplace, il peut parcourir tout le chemin vers les pouons, déclenchant un PE. Environ 25 pour cent des cas de PE entraînent une mort subite.
Le médicament actuellement disponible pour la TVP / PE comprend des médicaments anti-coagulation tels que l'héparine et la warfarine. Bien que généralement efficaces, ces médicaments augmentent le risque de saignement.
Cependant, de nouvelles recherches suggèrent que des médicaments contre les allergies peuvent être utilisés conjointement avec des anticoagulants conventionnels pour traiter la TVP. En ciblant les soi-disant mastocytes du corps, qui sont des cellules immunitaires impliquées dans la vasodilatation et l'homéostasie vasculaire, cette nouvelle approche peut contourner les effets secondaires normalement associés au traitement anticoagulant seul.
La nouvelle étude a été réalisée par une équipe de chercheurs dirigée par le Dr Alexander Brill, de l'Institut des sciences cardiovasculaires de l'Université de Birmingham au Royaume-Uni, et les résultats ont été publiés dans la revue Circulation Research.
Le travail antérieur du Dr Brill a étudié le rôle des mastocytes dans la prévention de la TVP.
Trouver une alternative aux anticoagulants
La raison pour laquelle un médicament anti-coagulation commun cause des saignements est qu'il fonctionne en affectant l'hémostase du corps - c'est-à-dire sa réaction naturelle aux blessures ou au saignement.
L'hémostase est la raison pour laquelle nous ne saignons pas à mort d'une coupure; le système de coagulation sanguine du corps permet une forme utile de coagulation qui arrête le saignement. Mais le traitement anti-coagulation affecte ce processus.
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La nouvelle recherche a porté sur la recherche d'un traitement de la TVP qui contourne le système de coagulation du sang naturel du corps. En cherchant à déterminer si les mastocytes ont un rôle dans le déclenchement de la TVP, le Dr Brill et ses collègues ont conçu un modèle de souris dans lequel ils ont fait taire le gène impliqué dans la formation des mastocytes.
De plus, les chercheurs ont induit une TVP chirurgicalement en fermant partiellement un vaisseau sanguin appelé la veine cave inférieure.
La déficience en mastocyte empêche la TVP
L'étude a révélé que "deux souches de souris déficientes pour [les mastocytes] étaient complètement protégées contre la TVP". Il est important de noter que l'étude a également révélé que les souris dont les gènes des mastocytes étaient éteints avaient une hémostase normale. Cela a complètement contourné les risques de saignement habituellement impliqués dans l'utilisation de médicaments anti-coagulation.
Les résultats ont été jugés surprenants par le chercheur principal, qui a déclaré à Medical News Today que la déficience en mastocytes devrait avoir l'effet inverse.
Il dit: "[l] e a été surpris par les résultats car les mastocytes contiennent les anticoagulants naturels les plus forts [l'héparine] et nous nous attendions à ce que l'épuisement des mastocytes entraînerait un effet prothrombotique".
"Ces résultats offrent de nouveaux espoirs pour le traitement de la TVP sans risque de saignement. Si d'autres études sur l'homme appuient nos résultats chez la souris, des médicaments pour bloquer la production de mastocytes pourraient être utilisés à l'avenir avec des doses plus faibles d'anticoagulants comme la warfarine, réduisant considérablement le risque de saignement ".
Dr. Alexander Brill
Les médicaments contre les allergies peuvent être la réponse
Les inhibiteurs de mastocytes sont déjà utilisés pour traiter les maladies allergiques telles que l'asthme bronchique ou la conjonctivite allergique, ce qui est également connu sous le nom de rhume des foins. Et le fait que ces médicaments soient déjà approuvés et utilisés signifie qu'ils pourraient être rapidement testés dans des essais sur l'homme et mis à la disposition du public.
"C'est particulièrement excitant car [...] cette découverte pourrait aider les personnes ayant une TVP plus tôt que tard", explique le Dr Brill.
Parlant de MNT sur les points forts et les limites de la recherche, le Dr Brill a commenté: «La principale force de l'étude est que nous avons pu empêcher la TVP en utilisant une« porte dérobée »- le système immunitaire qui n'a aucune implication dans l'hémostase normale et donc le ciblage n'est pas censé être accompagné de complications saignantes. "
Cependant, "l'étude [...] a été réalisée sur un modèle murin et sa pertinence pour [la] situation humaine devrait être prouvée", at-il noté.
À l'étape suivante, les chercheurs espèrent voir si le ciblage des mastocytes a le même effet chez l'homme. Si tel est le cas, les essais cliniques humains devraient suivre, vérifier si les stabilisateurs à membrane de mât sont une stratégie de prévention efficace pour la TVP.
